PELÍCULAS RADIOGRÁFICAS Y SU COMPOSICIÓN

GPE. ESTHEFANÍA GLEZ. LPZ.

                                               

       PELÍCULAS RADIOGRÁFICAS 

SE CLASIFICAN POR:

TAMAÑO: 

• PELÍCULAS PERIAPICALES INFANTILES
• PELÍCULAS PERIAPICALES PARA ADULTO
• PELÍCULAS OCLUSALES
• ALETA DE MORDIDA

RADIOGRAFÍAS PERIAPICALES

DESCRIBE LAS TÉCNICAS INTRABUCALES PARA MOSTRAR UN DIENTE Y TEJIDOS ADYACENTES AL ÁPICE.

MUESTRAN DE 2 A 4 ÓRGANOS DENTARIOS Y SE PUEDE APRECIAR EL HUESO ALVEOLAR.
SE UTILIZAN EN EL REVELADO DE CARIES, EN ENFERMEDAD PERIODONTAL Y EN LESIONES PERIAPICALES. 

1. INDICACIONES 

• DETECCIÓN DE INFLAMACIÓN EN EL ÁPICE
• VALORACIÓN DEL ESTADO PERIODONTAL
• DESPUÉS DE SUFRIR UN TRAUMATISMO 

SE PUEDE PRESENTAR DOLOR, PUEDE SER :

DOLOR NEUROPÁTICO: QUE SE PRESENTA COMO PULPITIS QUE PUEDE SER REVERSIBLE  CUANDO ES UNA INFLAMACIÓN PULPAR Y ES IRREVERSIBLE CUANDO SE PRESENTA DOLOR AGUDO.

• VALORACIÓN DE LA MORFOLOGÍA RADICULAR
• ENDODONCIA
• VALORACIÓN PRE Y POST QUIRÚRGICA EN LA CIRUGÍA
• EVALUACIÓN POST OPERATORIA DE IMPLANTES 

TAMAÑO DE LAS PELÍCULAS RADIOGRÁFICAS

3CM* 4CM PARA ADULTO

2.5CM * 3 CM PARA NIÑO

RADIOGRAFÍAS PERIAPICALES INFANTILES 

UTILIZADA EN NIÑOS MENORES

RADIOGRAFÍAS DE ALETA DE MORDIDA

INDICADA COMO AUXILIAR PARA DETECTAR UNA CARIES INTERPROXIMAL.

1. TÉCNICA 

• EL  PACIENTE ESTARÁ SENTADO EN EL SILLÓN DENTAL EN LA POSICIÓN INDICADA Y CON UN DELANTAL DE PLOMO, DE ESTA MANERA LA RADIACIÓN NO LE PROVOCARÁ UN DAÑO.
• LAS RADIOGRAFÍAS DEBERÁN TENER UN DISPOSITIVO PARA QUE EL PACIENTE MUERDA.
• LA PLACA SE COLOCA ENTRE LA LENGUA Y LOS DIENTES, PARALELA A SU EJE Y ALEJADA DE LA SUPERFICIE LINGUAL DE LOS MISMOS PARA QUE AL CERRAR LA BOCA NO INTERFIERA EL PALADAR.
• AJUSTAR LA ANGULACIÓN DEL HAZ DE RAYOS X , DE MANERA QUE SEA PERPENDICULAR A LA MISMA.
• HACER EL DISPARO
• FINALMENTE, REVELAR LA RADIOGRAFÍA.

RADIOGRAFÍAS OCLUSALES 

SE UTILIZA COMO COMPLEMENTO DE LOS PROCEDIMIENTOS PERIAPICALES PARA ESTUDIAR ÁREAS ÓSEAS, YA QUE SE PUEDE VER LAS ESTRUCTURAS QUE COMPONEN EL PISO DE LA BOCA O EN EL PALADAR.
CON FRECUENCIA SE UTILIZAN EN NIÑOS DEBIDO AL TAMAÑO DE SU BOCA. SE PUEDEN APRECIAR DIENTES ANTERIORES IMPACTADOS Y SE PUEDE VER LA REGIÓN DEL PALADAR HENDIDO.

TAMBIÉN SON ÚTILES PARA ENCONTRAR LOS CANINOS Y TERCEROS MOLARES NO ERUPCIONADOS, LOCALIZAR CUERPOS EXTRAÑOS EN LA MANDÍBULA, CÁLCULOS EN LA GLÁNDULA SUBLINGUAL Y SUBMANDIBULAR, ENTRE OTROS USOS. 

TÉCNICA: 

1. SE SIENTA EL PACIENTE EN AL SILLÓN DENTAL Y CON UN DELANTAL DE PLOMO PARA EVITAR LA RADIACIÓN DE LOS RAYOS X.
2. SE COLOCA UNA PLACA ENTRE LAS SUPERFICIES DE OCLUSIÓN. 
3. SE DIRIGE EL HAZ DE RAYOS EN UNA ANGULACIÓN ENTRE 45°-60° PARA LA PROYECCIÓN MAXILAR.
4. TOMAR EL DISPARO.
5. REVELAR LA RADIOGRAFÍA.

CONTENIDO DE LA PELÍCULA RADIOGRÁFICA

SE COMPONE DE DOS CARAS: CARA ACTIVA Y CARA PASIVA. LA CARA ACTIVA ES BLANCA , TIENE UN PUNTO EN LA ESQUINA. CUANDO ESTA COLOCADO EN BOCA EL LADO ACTIVO DEBE ESTAR FRENTE AL TUBO DE RAYOS X Y EL PUNTO DE RELIEVE DEBE ESTAR HACIA LA SUPERFICIE INCISAL U OCLUSAL.
SE PROTEGE LA PELÍCULA Y LA EMULSIÓN DE LA LUZ Y LA HUMEDAD.

PAPEL NEGRO: ENVUELVE LA PELÍCULA Y DE ESTA MANERA LA PROTEGE DE AGENTES ADVERSOS.

PELÍCULA: PUEDE SER SENCILLA O DOBLE. PUNTO GRAVADO EN UNA ESQUINA.

HOJA DE PLOMO: PROTEGE A LA PELÍCULA DE LA RADIACIÓN EVITANDO LA NIEBLA. LE DA CUERPO AL PAQUETE Y REDUCE LA EXPOSICIÓN DEL PACIENTE A LA RADIACIÓN.

ENVOLTURA: ES UN VINILO SUAVE O ES DE PAPEL, QUE SELLA LA PELÍCULA, EL PAPEL NEGRO Y LA HOJA DE PLOMO.

COMPOSICIÓN DE LA PELÍCULA 

LA PELÍCULA RADIOGRÁFICA ES MÁS SENSIBLE A LA LUZ QUE A LA RADIACIÓN, POR LO  QUE LA FINALIDAD DE LAS PANTALLAS DE REFUERZO ES ABSORBER LA LUZ VISIBLE,  MANTENIENDO LA INFORMACIÓN TOMADA EN LA RADIACIÓN.

LA EMULSIÓN SE COMPONE DE HALUROS DE PLATA Y GELATINA.

• EMULSIÓN : 

COMPUESTO POR: GELATINA Y HALUROS DE PLATA.
LA GELATINA TIENE UNA FECHA DE CADUCIDAD Y ES HIDRÓFILICA.

FUNCIONES :

1. PARA CONTENER LOS MICRO CRISTALES DE  HALUROS DE PLATA.
2. LA GELATINA ES ESTABLE, LO QUE HACE QUE LA SOLUCIÓN LO SEA EN UN TIEMPO.
3. LA GELATINA PERMITE UN PROCESO RÁPIDO DE LA PELÍCULA POR LO CUAL SERÁ FÁCILMENTE PENETRADO POR EL REVELADOR Y EL FIJADOR.

IMAGEN LATENTE

ES AQUELLA QUE QUEDA EN LA PELÍCULA TRAS LA EXPOSICIÓN A LA RADIACIÓN.
EL PROCEDIMIENTO SE DEBE A UNA REACCIÓN FOTO QUÍMICA PROVOCADA EN LOS MICROCRISTALES.
CUANDO EL HAZ ESTA EXPUESTO A UNA PELÍCULA, SE PRODUCEN CAMBIOS QUÍMICOS EN LOS CRISTALES DE LA EMULSIÓN. ESTOS CRISTALES DE BROMURO DE PLATA QUÍMICAMENTE ALTERADOS CONSTITUYEN LA IMAGEN LATENTE.
LOS HALUROS DE PLATA SE CONVIERTEN EN PLATA METÁLICA.

IMAGEN VISIBLE

LOS CRISTALES IRRADIADOS SON TRANSFORMADOS POR EL REVELADOR EN PLATA METÁLICA DIVIDIDA DE COLOR NEGRO.LOS CRISTALES NO IRRADIADOS NO SUFREN NINGUNA MODIFICACIÓN. 

VELOCIDAD DE REVELADO DE LA PELÍCULA 

REPRESENTA LA CANTIDAD REQUERIDA PARA PRODUCIR UNA RADIOGRAFÍA CON UNA DENSIDAD ACEPTABLE. ENTRE MÁS GRANDES SEAN LOS CRISTALES DE HALURO DE PLATA SERÁ MÁS RÁPIDO.

 VELOCIDAD DE LAS PELÍCULAS

ES EL TIEMPO REQUERIDO PARA PRODUCIR LA IMAGEN EN LA PELÍCULA.

DEPENDE DE :

TAMAÑO DE LOS CRISTALES DE HALURO DE PLATA

GROSOR DE LA EMULSIÓN

PRESENCIA DE TINTES RADIO SENSIBLES

SE DIVIDE EN : 

• D-SPEED:

BRINDA UNA IMAGEN NÍTIDA DEBIDO AL TAMAÑO DE SUS CRISTALES

• F-SPEED:

POSEE CRISTALES DE HALURO DE PLATA GRANDES EN FORMA TUBULAR.

60% MENOS EXPOSICIÓN QUE EN LAS D-SPEED.

• E-SPEED:

30%-40% MENOS EN EL TIEMPO DE EXPOSICIÓN

NÚMERO DE PELÍCULAS RADIOGRÁFICAS PARA ADULTO

CENTRALES Y LATERALES(4)

CANINOS(4)

PREMOLARES(4)

MOLARES(1)

ALETA DE MORDIDA(MOLARES Y PREMOLARES)

NÚMERO DE PELÍCULAS RADIOGRÁFICAS INFANTILES

CENTRALES Y LATERALES SUPERIORES E INFERIORES

CANINOS

MOLARES

NIEBLA DE LA PELÍCULA

ES EL AUMENTO DE DENSIDAD DE LA PELÍCULA, RESULTADO DE LA EXPOSICIÓN AL HAZ PRIMARIO O AL PROCESAMIENTO.

PUEDE SER POR :

• RADIACIÓN SECUNDARIA
• LUZ DE SEGURIDAD INAPROPIADA
• ALMACENAMIENTO INCORRECTO DE LA PELÍCULA
• PELÍCULAS CADUCAS

CONTRASTE EN UNA PELÍCULA RADIOGRÁFICA

ES LA DIFERENCIA ENTRE DIFERENTES DENSIDADES DE UNA RADIOGRAFÍA Y PUEDE ALTERARSE POR EL KILO VOLTAJE, LA MAYORÍA DE LAS VECES.

UNA RADIOGRAFÍA TOMADA A UN KILO VOLTAJE BAJO TENDRÁ UN CONTRASTE ALTO,MENOS TONALIDADES GRISES Y DIFERENCIAS MÁS ABRUPTAS ENTRE EL BLANCO Y EL NEGRO.

UNA RADIOGRAFÍA TOMADA A UN KILO VOLTAJE ALTO TENDRÁ UN CONTRASTE BAJO Y MÁS TONALIDADES GRISES.

RADIO PROTECCIÓN

SE DEBEN CUMPLIR LAS NORMAS DE PROTECCIÓN A LOS RAYOS X:

• SE DEBE USAR EL DELANTAL DE PLOMO, TANTO EL PACIENTE COMO EL OPERADOR.
• EL APARATO DE RAYOS X ESTARÁ UBICADO EN UN LUGAR AMPLIO Y DEBE ESTAR PROTEGIDO.
• EL OPERADOR Y EL AUXILIAR NO PODRÁN SOSTENER LA PLACA RADIOGRÁFICA CON LOS DEDOS.
• NINGUNA PERSONA DEBERÁ ESTAR JUNTO AL PACIENTE (MENOS DE 2 METROS) DURANTE LA TOMA DE LAS RADIOGRAFÍAS.

  

REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS:

http://www.ucv.ve/fileadmin/user_upload/facultad_odontologia/Imagenes/Portal/Odontologia_Pediatrica/RADIOLOGIA_DENTAL_EN_NINOS.pdf

http://ocw.um.es/cc.-de-la-salud/clinica-odontologica-integrada-infantil/material-de-clase-1/protocolo-2.pdf